很多人买意外险的时候,想的是“万一出事了,意外险总能派上用场吧”。说实话,这个想法挺美好的,但现实可能要骨感一些。有些情况,看起来挺意外的,意外险却不认。
比如妊娠、分娩、流产这一类,你说算不算意外?保险公司会说,不算,这是生育相关的责任免除范围。翻了主流产品的条款,大概率在免责那一栏能找到。再比如中暑,大夏天高温天在户外待久了中暑倒下,这听起来够意外吧?但保险公司会告诉你,中暑属于身体对温度变化的生理反应,不满足“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”这四个条件——说白了,它是身体内部出了问题,不是外部因素直接造成的。
猝死也是同样的道理。明明人突然就没了,家属觉得这就是意外啊,怎么不赔?保险公司会追溯原因,很多猝死背后其实是心脑血管疾病,只是事发突然,没来得及诊断而已。所以它被划入“疑似疾病”的范畴,常规意外险通常不覆盖。
还有药物过敏这种事,有人会觉得“我又不知道自己会过敏,意外吧”?但医学上过敏反应本质上是免疫系统对特定物质的过度反应,属于身体内在因素,跟外来的、不可预见的伤害有本质区别。
说了这么多,你可能会问:那市面上有没有能赔这些的产品?有,但那是专门的险种,比如包含猝死责任的意外险,或者孕产险。你普通的一年期综合意外险,大概率不管这些。
所以关键还是看合同条款。每款产品的免责范围不完全一样,有的宽松一点,有的严格一点。想知道自己买的那款具体怎么规定,直接翻免责条款,比听任何人说都管用。想了解更多保险条款怎么看,可以参考水滴保保险攻略。
