说起来都是泪。
我认识一个朋友,去年买了份百万医疗险,今年做个小手术花了2万多,满心欢喜去报销,结果保险公司说“不好意思,没达到免赔额”,只给报了3000块。朋友当场就炸了——这保险买了有啥用?
这就是百万医疗险最常见的坑:免赔额。大多数产品年度免赔额是1万,意思就是社保报销后,自付超过1万的部分才能报销。低于这个数?真的报不了。所以买之前得想清楚,自己平时的就医频率和可能的医疗费用,能不能覆盖这个门槛。
市面上常规款产品确实多为1万免赔,但也存在0免赔或5000元免赔的产品,就是保费会贵一些。这事没有标准答案,得根据自己的钱包和身体情况来掂量。
除了免赔额,还得看保障范围怎么界定。别以为“住院就赔”这么简单,特殊门诊的定义可就有讲究了。基础保障通常包括住院医疗、特殊门诊(比如肾透析、癌症放化疗等)、门诊手术,以及住院前后门急诊费用。但每家产品的条款定义有差异,特殊门诊到底包含哪些项目、怎么界定,都得仔细看条款。投保前一定要确认,自己可能需要的医疗项目到底在不在保障范围内。
另外,很多人容易忽略的是等待期。百万医疗险的疾病等待期通常为30天,部分长期保证续保产品或特定责任可能设置为90天。等待期内要是发病,对不起,不赔。所以投保时一定要了解清楚等待期设置,千万别刚买完保险就得往医院跑,那可就亏大了。
说到底,百万医疗险保费低、保额高,适合作为基础医疗保障,但前提是你得搞清楚免赔额是多少、保障范围怎么定义、等待期有多长。买之前多看条款、多对比,选一个真正适合自己的产品。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
