很多人买医疗险时会陷入一个误区——以为只要确诊癌症,医疗费用就能报销。但保险条款对“癌症”的定义,往往比日常理解窄得多。
举个例子:原位癌。虽然名字里带个“癌”字,在医学上属于癌前病变或早期病变,但在很多医疗险的基础保障中,它并不等同于合同约定的“恶性肿瘤——重度”,自然也不在报销范围内。众安尊享e生2021版百万医疗险的必选责任,主要覆盖一般医疗和重大疾病医疗两部分,原位癌住院产生的医疗费用,通常不在这些必选责任范围内。
不过,这里要插一句,医学上对原位癌的定义本身就比较复杂,不同产品、不同条款的具体约定可能存在差异,投保时一定要仔细看条款对疾病的定义。
反过来,如果确诊的是合同约定的“恶性肿瘤——重度”,情况就不一样了。众安尊享e生2021版针对这类疾病,提供质子重离子医疗和院外特药的费用报销,但请注意,这项保障有明确的适用前提——必须是针对合同约定的“恶性肿瘤——重度”产生的相关费用,才能触发理赔。具体保障额度等参数以条款约定为准。
说白了,医疗险的保障范围取决于条款怎么定义“疾病”。保额数字再漂亮,也得看这笔钱用在什么地方、符不符合合同约定。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
