很多人以为买了重疾险,只要确诊了大病就能拿到钱——说实话,这个想法挺危险的。实际理赔比“确诊”要复杂得多。

根据中国保险行业协会2020年修订的定义,成人重疾险必须包含的核心疾病包括恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症等。注意,这里写的是“恶性肿瘤——重度”,不是所有类型的肿瘤都算数。还有,心脏相关疾病得达到“较重”急性心肌梗死的程度,轻症心梗不在保障范围内。脑血管疾病也是同理,不是所有脑中风都有赔,得是“严重脑中风后遗症”才行。

还有一些病种听起来吓人,但理赔条件各有门道。失智症(也就是严重阿尔茨海默病)得发展到一定阶段才能赔;重大器官移植必须是异体移植,自己给自己移植不算;瘫痪也不是随便不能动就赔,得是“永久性”丧失功能才符合定义。严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失这些倒是名字即含义,但同样要求达到规范中的伤残等级。

儿童专属的重疾险产品可能会覆盖部分先天性疾病,但这不是标配,具体得看合同怎么写。

说到底,条款里的疾病名称和咱们平时说的不是一个意思。投保前与其研究产品宣传页,不如把合同里的“疾病定义”那章仔细读一遍。想省事的话,也可以直接找水滴保保险攻略先补补课,看看到底什么是重疾险的“重疾”。