很多人买保险时有个误区,觉得“只要我现在没住院、没查出大病,保险公司就查不到我以前的毛病”。
其实不是这样的。
在投保阶段,除非保额特别高或者年龄较大,否则保险公司一般不会要求被保险人去做全面的体格检查。他们判断风险的主要依据,是你填写的【健康告知】问卷。这玩意儿就像是一份“诚信承诺书”,问你什么,你就得答什么。
比如问你有没有住过院、有没有做过手术、有没有某些特定的妇科检查异常(像宫颈糜烂、宫颈息肉等),你就得翻翻自己的体检报告,老老实实回答。
那问题来了:如果我没说,保险公司真能查出来吗?
还真能。
当你申请理赔时,尤其是涉及金额较大或者病情比较可疑的案件,保险公司的理赔调查员就会介入。这时候,你在投保时签署的授权书就生效了。凭这个授权,他们可以去医院的病案室调取你的住院病历、门诊记录,甚至可以通过医保系统查询你的购药和就诊流水。
现在的医疗数据联网程度越来越高,想完全“隐身”其实挺难的。有些调查员甚至还会走访你单位附近的药店,或者跟你身边的亲友聊聊,看看有没有什么蛛丝马迹。
我之前就听说过一个案例,有位女士投保时没提自己几年前查出的宫颈糜烂和HPV感染,后来出险申请重疾险理赔。保险公司一查病历,发现投保前就有相关诊疗记录,而且健康告知里明确问了这类情况。结果就是,理赔过程变得非常曲折,最后因为未如实告知,合同被解除,保费虽然退了,但保障也没了,这就很划不来。
所以,别抱有侥幸心理。
健康告知遵循的是“有限告知”原则,也就是问到的才说,没问到的不用多说。但如果问到了,哪怕只是轻微的炎症或者几年前的旧疾,只要符合告知要求,就得写上去。
至于能不能买,那是核保员的事。有时候即便有宫颈糜烂,只要TCT和HPV检查正常,很多产品还是能标准体承保的;就算不能标体,也可能只是除外责任,总比将来被拒赔强。
如果你对怎么填健康告知拿不准,或者担心自己的情况会不会影响投保,可以去水滴保保险服务咨询一下专业的顾问,让他们帮你把把关。毕竟,买保险是为了安心,不是为了给以后埋雷。
