经常有朋友问，老家的农村医保和在公司交的社保（职工医保）到底有啥不一样？是不是交了社保就不用交老家的了？

咱们先说最直观的：谁在交钱。

以前大家说的“农村医保”，现在大多并入了城乡居民基本医疗保险。它的参保对象主要是农村居民、城镇里没有固定工作的居民，还有学生、老人这些群体。而“社保”里的医保，也就是职工基本医疗保险，主要是给在职员工准备的。当然，灵活就业人员、个体户也可以自己以个人身份去交职工医保，但这笔钱就得自己全掏了。

再说说钱怎么交。

居民医保一般是按年交，一年几百块，国家还会给一部分补贴。这笔钱交进去，是全部进入统筹基金的，也就是说，大家把钱凑在一起，谁生病了就从这个大池子里拿钱报销。所以它没有所谓的“个人账户”，你卡里是看不到余额的，平时去药店买药或者门诊看病，很多地区是通过门诊统筹来报销一部分，而不是刷自己的卡。

职工医保就不一样了。它是按月交，费用比居民医保高不少。这笔钱由单位和个人共同承担（如果是灵活就业自己交，那就得自己承担全部）。最关键的是，职工医保是有个人账户的。单位交的一部分和你自己交的一小部分，会进到这个个人账户里。这钱是你的，可以去定点药店买药，或者支付门诊费用，有些城市还能给家人用。

至于报销待遇，一般来说，职工医保的报销比例和最高支付限额会比居民医保高一些，毕竟交的钱也多嘛。而且职工医保缴满一定年限后，退休后可能就不再需要缴费也能享受医保待遇了，这点居民医保是没有的，居民医保得交一年保一年。

所以，如果你是在职员工，公司给你交职工医保，那保障是比较全面的。如果你没有固定工作，或者还是学生、老人，参加居民医保是个很实惠的选择。两者并不冲突，但通常建议不要重复参保，因为报销时只能选其中一种，多交的那份钱就浪费了。

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