买保险前有个概念特别容易搞混,搞清楚能省一大笔冤枉钱——给付型和报销型保险到底啥区别。

先说给付型。简单讲,就是触发条件就直接给钱,这钱怎么花你说了算。比如买了50万保额的重疾险,符合合同约定条件,保险公司直接打50万到你卡上。请注意,我说的是“符合合同约定条件”,不是“确诊就能赔”。拿脑中风后遗症来说,得达到某种状态才能理赔,不是医院开张诊断书钱就到手了。这类产品典型的就是重疾险和寿险。

报销型呢,就一个字——实报实销。你得先自己掏腰包,然后拿发票、病历找保险公司报销。举个例子,住院花了10万,最多报销10万,绝对不会多给你一分。有人觉得买两份医疗险就能报两份,那是想多了,这叫损失补偿原则,天然就不能让你从报销里赚钱。

两者区别主要看三点。

理赔依据不一样。给付型看的是“合同约定的状态”,比如确诊了某种病或者身故了;报销型看的是“发票金额”,就是实际花了多少钱。

赔付金额不一样。给付型是保额是多少就给多少,跟实际花多少没关系——可能远高于花费,也可能远低于花费;报销型最多报销实际支出,多一分的利润都别想。

能不能重复理赔。给付型可以买多份、在不同公司买,出了事各赔各的;报销型不行,总报销金额不能超过实际花费,想多报销只能靠提升保额或者选不同产品。

配置保险的时候,这两类得搭配着来。医疗险主要管治疗费用,按发票报销;给付型保险赔的钱用来覆盖收入损失和康复期开销——生病住院医疗险报销了,重疾险赔的钱可以用来请护工、买营养品、还房贷、给孩子交学费。功能完全不重叠,各管各的事。

说到底,给付型保险对应的是“财务风险”——万一得了大病,收入断了、贷款还得还、孩子学费不能断,这些都是固定的坑,得用固定金额去填;报销型保险对应的是“医疗费用风险”——看病花了多少钱,实报实销。风险类型不同,对应的工具就不同,搞混了,理赔的时候就该傻眼了。

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