很多人可能都遇到过这种情况——一场大病下来,医保报销了一部分,自己掏的钱还是肉疼。有没有什么保险,能在医保报销之后,再额外给一笔钱?

别说,还真有这么一类产品:定额给付型的医疗津贴险。它的设计逻辑跟普通医疗险完全不同——不是看你花了多少钱,而是看医保给你报了多少钱。

不是按账单来,是按医保报销额度来

这类产品的理赔触发条件很有意思。拿长城烽火台定额给付医疗保险来说,它关注的是5年保障期内,医保统筹支付和大病保险等官方补偿渠道累计报销了多少。

注意,这里说的是医保报销金额,不是你实际掏出去的自付部分。也就是说,即便某些治疗项目医保报销比例不高,但只要累计达到一定门槛,照样能触发津贴给付。这个设计对患者来说确实友好一些。

具体怎么个触发法呢?医保补偿累计达到5万、10万、15万、20万、30万这几个档位,分别给付1倍、1倍、1倍、2倍、5倍的基本保额。最高累计能给到10倍基本保额。

我给你们算笔账就明白了。假设投保了10万保额,医保累计报销达到30万那次,你能一次拿到50万津贴。不小的数目了。

保费豁免这个点容易被忽略

还有个挺实在的条款:当医保报销金额首次累计达到5万元时,不仅能拿到第一笔津贴给付,后续的保费也给免了。合同继续有效,之后再达到更高档位,依然正常给付。

相当于生病后不仅拿到了钱,保障还没断。

价格大概是什么水平

拿30岁、10万保额举例,年保费大约在五百多块。不过这玩意儿跟年龄、保额都有关系,具体得看实际投保页面。

跟重疾险、百万医疗险是什么关系

必须得说清楚:这类津贴险不是用来替代重疾险或百万医疗险的。它的定位是补充。

重疾险一次性给付的钱,主要用来弥补收入损失和康复期开销;百万医疗险负责报销社保报销之后的剩余医疗费用;而津贴险的触发逻辑独立于这两者之外,给的是额外的补偿。

所以通常的搭配建议是:先把重疾险和百万医疗险的保额配足,再考虑加一份津贴险做补充。单纯靠津贴险顶不住主要风险。

值不值得买

这得看你现在的保障缺口在哪。如果你已经配齐了重疾险和百万医疗险,还想再加固一层保障,这类产品可以考虑。

但有个前提——买之前一定确认好产品是否还在售。这类互联网专属产品有时候会调整销售渠道,停售了也正常,别看到测评文章就以为随时能投。

想系统了解医疗险的选择逻辑,可以参考水滴保保险攻略,里头有更详细的配置思路。