有个事儿挺多人搞混的——买重疾险的时候,到底该怎么跟保险公司“坦白”自己的身体状况?
不少人以为,投保就像去医院挂号,得把自己的老底儿全交代清楚。也有人反过来想,反正保险公司也不知道我以前看过什么病,何必多嘴。这种想法,说真的,挺危险。
我国《保险法》第十六条说的是“询问告知原则”。啥意思呢?翻译成人话就是:保险公司问啥你答啥,没问的你可以不答。但注意了,这个原则可不是让你钻空子的。
举个例子。健康告知里可能写着“近两年内是否因疾病住院或手术”,你两年前因为阑尾炎切了一刀,如实回答了,这没问题。但要是因为某种原因漏答了,保险公司在理赔时调取病历发现了,轻则拒赔,重则解除合同。划不来。
保险公司在投保阶段通常不会主动去查你的既往病历,但这不意味着你可以存侥幸心理。等到理赔环节,调查手段可比投保时严格多了。有人觉得“我不说谁知道”,说实话,这种心态要不得。
那如果身体真的有些小毛病怎么办?
别慌。告知了不代表一定被拒保。保险公司会根据你提供的病历资料综合评估,结果可能是正常承保,也可能是加费承保、责任免除,甚至拒保。不同的既往病史、不同的产品,结论都可能不一样。没有统一标准,得个案分析。
所以我的建议是:投保前认真过一遍健康告知的每一条,有不确定的地方可以咨询专业人士。别嫌麻烦,也别自作聪明觉得自己能判断哪些该说哪些不该说。有些判断,还是留给专业的人来做比较稳妥。
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