很多人一听到“安宁疗护”这四个字,心里就咯噔一下,觉得是不是医生没招了,或者家属打算放弃了?
其实真不是这么回事。
我寻思了一下,咱们对“治疗”的理解可能有点窄。以前觉得,只有拿着手术刀、挂着点滴、在ICU里跟死神抢人那才叫治疗。但安宁疗护也是治疗,只不过它治的不是那个已经不可逆的病,而是治病带来的“苦”。
它不加速死亡,也不刻意拖延
根据中国专家共识的定义,安宁疗护是在不刻意加速或推迟死亡的前提下,通过缓解疼痛和其他不适症状,来提高患者的生活质量。简单说,就是不让病人疼得打滚,不让他喘不上气,让他能清醒地跟老伴儿说说话,能有力气抱抱孙子。
这时候你可能会问,那不用药吗?用啊。止痛药、镇静剂,只要能让病人舒服点,都用。但这跟那种为了维持心跳而插满管子的“抢救”,完全是两码事。
为什么我们害怕谈这个?
在中国人的观念里,“孝”和“爱”往往跟“不惜一切代价”绑在一起。家属觉得,只要还有一口气,就得治,砸锅卖铁也得治。好像只有这样,心里才能过得去,才不算“放弃亲人”。
但咱们换位想想,如果躺在那儿的是我们自己呢?
是愿意在冰冷的仪器声中,被各种管子束缚着,毫无尊严地拖几个月?还是愿意在家里,听着熟悉的音乐,闻着饭菜香,在亲人的陪伴下,平静地度过最后的日子?
很多病人其实怕的不是死,怕的是拖累家人,怕的是人财两空,怕的是最后那一身病痛把家人的积蓄和希望都耗干了。
广义上的介入时间
其实安宁疗护不一定非要等到最后一刻。广义上讲,从确诊重大疾病开始,缓和医疗的理念就可以介入了。只是在目前的国内实践中,大家更多还是在生命末期才想起它。
如果能早点引入这种照护理念,也许很多家庭能少一些因为盲目抢救而产生的矛盾,多一些共同面对终点的温情。
这不是认输,这是另一种形式的勇敢。承认生命的有限性,然后把剩下的时间,活得更有质量一点。
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