最近大家聊医保聊得挺热闹,但说实话,刚听说的时候我也是懵的——什么个人账户、统筹账户,听着像在讲什么高深的经济学概念。
别急,我帮你捋清楚。
先说大家最在意的“钱变少”这事。改革之前,你每个月缴的医保,自己出的那2%全进个人账户,单位出的那部分也会分一笔进来。现在单位缴的那笔钱全部进统筹账户了,个人账户里就剩你自己交的2%。钱没消失,只是从你的“小口袋”转到了国家的大池子里,用来给大家看病报销。说起来有点绕,但想想修路的钱也是大家凑的、国家统筹着用,大概就明白了。
钱去了哪儿呢?门诊报销这件事,就是答案。以前门诊基本靠个人账户付,现在感冒发烧、去社区医院挂号这类日常看病,也能走医保报销。各地比例不太一样,一般从50%起步,社区医院报得多、大医院报得少,退休的人通常比上班族的报销比例高一点。具体能报多少,最好查查你所在城市医保局的公告,或者直接打12393(医保服务热线)问清楚。
还有件挺实在的事:医保卡个人账户里的钱,可以给家人用了。这里要特别注意,共济的是你账户里躺着的余额,不是说你报销一次全家都能用同一份医保报销。你爸妈、配偶、孩子去定点医院看病,该他们自己报的还是要按他们的参保类型来结算,但结算时个人负担的那部分,可以直接从你的账户里扣。账户里躺着的钱,这不就活起来了嘛。
总的来说,这次改革不是单纯的“变少”,而是把原来分散在个人账户里的钱整合起来,让真正需要报销的门诊费用有出处,同时让家庭成员之间能互相搭把手。具体到你们当地能报多少、怎么报销最划算,还是得结合实际情况算算。想了解基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
