理赔过的人,最怕什么?
怕保险用过一次之后,次年保费突然贵到飞起——或者更干脆,直接不让你续了。这种担心太常见了,毕竟“保险是投保容易理赔难”的偏见流传太广。
先说结论:超越保(长久版)这类长期医疗险,在保证续保期间内,费率调整针对的是全部被保险人或特定组别,不是哪个倒霉蛋理赔了就单独涨他的钱。保险公司不能因为某个人的健康状况变差了、或者今年刚报销过,就把他的保费单独往上加。
这背后是有明文规定的。复星联合健康保险的产品条款明确写明,不得因单个被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整其费率。调价依据是组别,组别怎么分?通常是年龄、是否有社保这些客观因素,不是看你今年报销了多少钱。
但是——这里必须说清楚——不单独针对个人调费,不代表保费永远不变。监管允许这类长期医疗险在满足一定条件时整体调整费率。比如首次调整不早于产品上市满3年,每次调整间隔不少于1年。至于调多少、什么时候调,要看产品实际经营情况,符合监管要求才行。
所以回到开头那个问题:理赔过的人,后来保费怎么调?答案是,不会因为这次理赔被单独“关照”,但产品整体费率确实保留调整空间。第二年续保时,该买还能买,不会莫名其妙被拒之门外。具体续保规则,建议在投保前把条款看清楚,或者直接咨询平台确认。
想了解长期医疗险的保障逻辑和挑选要点,可以参考水滴保保险攻略。
