很多人拿到工资条看到扣除了医疗保险这一项,心里就踏实了——觉得万一生病,公司这份保障应该能兜底。可现实往往比想象骨感得多。
公司买的团体医疗险,能报什么、不能报什么、报多少,全看当初签的那份合同。有的产品门诊能报但有日限额,有的住院能报但只限社保目录内的费用,还有的把某些高发的自费药或诊疗项目悄悄列进了免责条款。你说冤不冤?明明有保险,关键时刻发现用不上。
这里头最常见的三个想当然:一个是觉得“公司买了就不用自己再买”,另一个是以为“医保不报的公司医疗险肯定报”,还有就是压根没搞清楚有没有免赔额和等待期。
所以,别不好意思,直接去问。公司的人力资源部门手里通常有一份团体险的福利说明,或者干脆让他们帮你调出保单条款来看。要是觉得HR说的太笼统,也可以找当时对接你们公司的保险代理人,让他给你逐条解释一遍。
有一点得心里有数:具体能报多少钱,最终以保险合同条款为准。谁都不敢拍胸脯给你一个确定的数字,毕竟每家保险公司的产品设计、赔付比例、除外责任都可能不一样。与其事后扯皮,不如事前把条款看清楚、把确认工作做扎实。
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