刷到过那种"120种疾病保障"的重疾险广告没?病种列表拉出来老长,感觉不买都对不起自己。
先别急,我跟你说个行业里的硬规矩。中国保险行业协会早在2020年就发了文件——《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。简单讲,所有叫"重大疾病保险"的、专门保成年人的产品,必须包含28种统一定义的重疾,少一个都不行。这28种里有什么?恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症……都是实打实的高发病。
行业数据摆在那儿,这28种核心重疾差不多占理赔案件的95%左右。你没看错,不是60%,不是80%,是绝大多数。
那保险公司宣传的"100种""120种"是怎么回事?多出来的那部分,是各家公司自己往里加的。严重类风湿性关节炎这类病,你想加就加,条款自己写,理赔标准自己定。没有统一标准,意味着什么?意味着水分空间更大。
还有个坑必须敲黑板:重疾险不是确诊就赔。不是说医院给你开个诊断证明,钱就自动到账了。得符合条款里写的具体条件——是达到某种后遗症状态,还是必须做特定手术,这些都有明确要求。合同没写清楚的话,就算病得很重,也可能赔不了。
所以回过头来看,你真觉得病种列表越长越好吗?与其被那个数字晃花了眼,不如把精力放在读懂条款上。看这28种核心重疾的理赔定义有没有缩水,问清楚什么叫"符合约定条件"。搞懂这些,比多背几十个病种名字有用得多。
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