你有没有遇到过这种情况:医生给你开了药方,结果到医院药房一问——没有货,得自己出去买。
这不是个别现象。外购药,说白了就是医生开了处方但得自己跑到外面药房买的药。随着DRG/DIP付费改革全面推进,医院在药品采购上越来越“精打细算”,高价进口药、原研药这类不便宜的药,库存压力让药房不得不控制。医生开是开了,但患者只能拿着方子自己去院外找。
问题来了:这些药往往不便宜。
进口药和原研药效果好,但价格也摆在那儿。靶向药、免疫治疗药更是癌症患者的“救命药”,单疗程费用动辄数万,需要长期用。一旦外购药没有保障,这笔钱就得自己掏。
DRG改革在这件事上扮演了什么角色?说白了,按病种打包付费后,医院要在这个预算内完成治疗,超了得自己贴钱。所以将患者导向院外购药,成了一些医院控制成本的方式。外购药需求增加,不是个例,是趋势。
如果你正在挑百万医疗险,外购药责任一定要睁大眼睛看清楚。
有些产品只报那么几种癌症特药,清单之外的普通外购药,不好意思,一分不报。另一些产品则不做限制,实用性强很多。续保问题也很关键——外购药保障是写在主险里保证续保,还是打包成附加险、随时可能断保?这是两个完全不同的安全感。
所以,投保前仔细看条款。关于医疗险的选购要点,可以参考水滴保保险攻略了解更多信息。
说到底,改革在推进,医疗格局在变。与其被动应对,不如提前把保障配齐。
