很多人听说这个产品不用健康告知,心里一热就想去投保,但仔细研究产品条款时,一个问题马上冒出来:免赔额到底怎么算?毕竟,免赔额直接影响看病时自己要先掏多少钱。
这个产品的免赔额设计比较特别,社保目录内和社保目录外的费用是分开计算的。一般版本社保内和社保外的免赔额大概各为2万元左右,进阶版本大概降到1万元左右。但说真的,这些数字仅供参考哈,实际还是要以你投保时的保险合同条款为准。
举个例子会更清楚:假设住院花了社保内费用3万元、社保外费用3万元。按一般版本的计算,社保内报销1万元,社保外也报销1万元,合计能报2万元。看起来好像还能接受?但仔细想想,普通的小毛小病确实很难触发理赔,得花到比较大的数目才能用上这份保障。
不过话说回来,既然投保条件这么宽松——不用健康告知、不限职业——设置这样的免赔额也是保险公司控制风险的方式吧。而且产品还有一些亮点,比如特定药品、质子重离子治疗、外购药等部分责任可能享受0免赔,具体得看合同条款怎么写的。
这类产品更适合已经做好心理准备、能接受免赔额限制,同时因为健康状况确实难以投保普通医疗险的人。说白了就是:用不上是小幸运,用上了是救命稻草。投保前一定要仔细看条款,搞清楚哪些情况能报销、哪些不能报销。
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