买重疾险的时候,你是不是也听过"120种重疾"这个数字?然后心里默默盘算着,这数字越大肯定越划算吧?先别急,这个逻辑吧……还真不一定成立。
根据中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,所有定名为"重大疾病保险"且主要面向成年人的产品,必须包含28种统一定义的重度疾病和3种轻度疾病。这28种必保重度疾病包括恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭等高发疾病。
等等,我刚才说的这些,你发现没有?都是理赔概率最高的那些——恶性肿瘤、心梗、脑中风、器官移植。说白了,监管帮你把最核心的风险守住了底限。
那120种是怎么回事呢?就是各家保险公司在这28种的基础上,自己往里面加料。加什么?有些是罕见病,有些是特定手术,有些是特定状态下的疾病定义扩展。问题来了:各家加的不一样。
所以呀,同样是"120种",A公司和B公司的病种清单可能存在差异,你得翻具体合同才能确认到底包不包含你关心的那种病。另外,2020版新规把部分疾病分成了重度和轻度两个层级,比如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症,理赔条件各有不同——别以为确诊就能赔,得看是否符合对应程度的定义。
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