在昆明上班或者自己交社保的朋友,可能都关心过生孩子能报多少、有没有津贴拿这事儿。其实昆明这边的职工生育保险待遇主要分两块:一块是生娃过程中的医疗费用,另一块就是大家常听说的生育津贴。
但这笔钱能不能拿到,关键看你以什么身份参保。
如果是跟着单位走的在职职工,只要连续缴纳昆明地区的生育保险费满6个月及以上,并且符合法律法规规定的生育或计划生育手术情况,那你是可以既报销医疗费用,又领取生育津贴的。这津贴说白了就是产假期间的工资补偿,由用人单位去申请。
但如果你是以个人身份(比如灵活就业人员)参保,情况就不太一样了。根据昆明市医保局的相关规程,个人身份参保的职工,只享受生育医疗费用待遇,是不享受生育津贴待遇的。也就是说,去医院检查、生娃产生的合规费用可以按规定报销,但那份额外的生活津贴就没有了。
我寻思了一下,这其实跟缴费主体有关。单位参保时,生育保险费是由单位缴纳的,所以职工能享受更完整的待遇;而个人参保时,虽然也交了医保(含生育责任),但在津贴这块的政策设计上确实有所区分。
另外提醒一点,这个“连续缴纳6个月”是个硬门槛。中间要是断缴了,可能就得重新计算时间。具体怎么算连续、补缴费算不算数,最好还是直接问问水滴保保险攻略里提到的当地医保经办机构,或者打12333咨询一下,毕竟政策细节有时候会微调,别因为信息滞后影响了待遇申领。
总之,单位参保的福利确实更全面些,个人参保则侧重于医疗费用的兜底。大家在规划生育计划时,可以提前看看自己的社保缴纳状态,心里有个底。
