很多人退休后有个困惑——医保卡每月返的钱到底怎么算的？有人说按工龄，有人说按缴费基数，还有人说跟在职时候一样。等等，2021年国家推行门诊共济保障改革后，这些算法基本上都变了。

现在大多数地区的做法是：退休人员的医保个人账户按当地改革当年基本养老金的平均水平的固定比例划入，通常在2%左右。同一地区内，大家比例都一样，不再跟个人养老金高低直接挂钩。这跟养老金“长缴多得、多缴多得”的逻辑完全不同。说白了，在职时医保缴得多，退休后医保卡里返的钱并不一定更多。

比如老张和老王退休前工资差了一倍，但现在在同一城市，每月医保返还金额基本相同。当然，各地经济水平不同，返还的具体金额会有差异。

有个好消息：退休人员不缴费的政策没变。账户里的钱来自医保统筹基金，不需要咱们再掏腰包。

想知道自己所在地区的具体返还标准，建议查当地医保局官网或拨打12333。政策会根据国家和地方情况适时调整，官方渠道的信息最靠谱。想继续了解基础投保思路，可以参考水滴保保险攻略。