同样是生病住院,为什么有的保险报不了?这问题听起来有点反常识,但确实是很多人踩过的坑。

关键在于,你买的到底是“报销型”还是“给付型”。百万医疗险属于报销型保险,只有实际发生了医疗行为、产生了医疗费用,才能拿着发票去找保险公司报销。而且,别想得太美好——这类产品通常有免赔额,社保范围内的费用也不一定能全部覆盖,具体要看你买的产品的条款是怎么写的。

重疾险就不一样了。它是给付型保险,一旦确诊了合同里约定的重大疾病,并且达到了条款规定的赔付条件,保险公司直接打一笔固定金额的钱给你。这笔钱干什么用没人管——可以用来支付医疗费,也可以用来弥补康复期间没法上班的收入损失,甚至补贴家用都行。

不过,这里有个容易忽略的细节:重疾险可不是所有病种都“确诊即赔”。有的病种确实是诊断书下来就能赔,有的则需要达到某种特定状态,或者实施了约定的手术才能赔。产品不同,合同里写的赔付条件也可能不一样,看条款的时候别漏了这一截。

说到底,这两类保险解决的是不同问题。百万医疗险主要对付高额医疗费用,重疾险更多是补偿收入中断的经济压力。成年人不做选择,两个都配上,保障才更稳。想继续了解配置思路,可以看看水滴保保险攻略。