感冒了去社区医院,挂号验血开药一套下来,300来块。社保报完,自己掏腰包100出头。
说实话,这钱大多数人都掏得起。
问题在于,社保门诊统筹确实能报销政策范围内的费用,但它不是全额——有起付线,也有年度最高支付限额。职工医保和居民医保的报销规则各地不太一样,但总体逻辑是一样的:小病报一部分,大病封顶。
小额医疗险就是盯着这个报销后自付部分的产品。保额通常不高,1到5万块;免赔额倒是低,0到200块左右。社保报完剩下的,或者社保目录外的自费药,它能再补一截。
但注意,它不是什么都能兜住的大病险。保额摆在那,真遇上麻烦事儿,还是得靠百万医疗险这类保额更高的险种来扛。小额医疗险的角色,就是把那些说大不大、说小不小的自付费用往下压一压。
回到开头的问题——社保就在身边、日常小病费用完全能扛的成年人,有没有必要买?说实话,不是非买不可。它更像是个“锦上添花”的选项,适合对自付压力比较在意、或者隔三差五跑医院的人。
如果你觉得社保报完自己掏的那点不算啥,不买也完全没问题。想进一步降低自付比例的,再把它当成补充考虑就行。具体能不能投、需要多少保费,得结合健康告知和实际核保结果判断,没法一句话说死。
