说真的，住院这事谁都不愿意想，但万一真摊上了，公司给你买的医保怎么用，报销能报多少，哪些钱是自己掏的——这些要是不清楚，到时候钱包真的很受伤。
先别慌。现在大多数地区已在定点医院实现直接结算，出院时只需支付个人自付部分，省心多了。但如果遇到急诊没带卡、系统出了故障，或者异地就医没提前备案等情况，就得先垫钱，再拿着材料去医保经办机构办理手工报销。需要什么材料？出院小结、发票、用药明细表这些基本都少不了。
住院登记这事儿，说白了很容易被忽略。入院或出院时，必须持医保凭证（社保卡或医保电子凭证）到定点医疗机构办理登记手续。住院期间可能需要预交押金，出院结账时多还少补。这里有个坑：未按规定办理住院登记手续前发生的医疗费，可能不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院没能及时办的，应在入院后次日（遇节假日顺延）凭急诊证明补办，超过规定时限的相关费用可能就得自己掏了。
费用怎么报销？住院后需先承担统筹基金起付线，也就是常说的“门槛费”，超过起付线的部分才按比例报销。说起来，国家医保局数据显示职工医保政策范围内住院费用报销比例平均能达到80%左右，但具体到各地差别很大——有的地方按固定金额设起付线，有的地方跟当地职工平均工资挂钩，不同级别医院标准也不同。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的话，起付线可能会降低或者累计计算。
转诊转院这块，稍微复杂点。因病情需要转诊或转院的，通常须经定点医疗机构具有相应资质的医师诊断并提出意见，按规定办理转诊手续。这里有个关键点：未按规定办理转诊，自己跑去外地或非定点医院就医的，报销比例可能会降低。跨省临时外出就医人员、异地转诊人员和异地急诊抢救人员，支付比例降幅原则上不超过10个百分点。但说真的，各地分级诊疗和转诊权限规定不太一样，遇到这种情况建议直接咨询本地医保部门或所在医院医保办，问清楚再行动比较稳妥。
另外，企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，可以自主举办或参加企业补充医疗保险。这部分主要用于对职工基本医疗保险支付待遇以外、由职工个人负担的医药费用进行适当补助。说白了就是企业给员工多一重保障，资金由企业集中管理，用于本企业个人负担较重职工的医药费补助。具体怎么补助、补助多少，得看各企业自己的方案，可以问问单位人事或工会部门。
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