你上次量血压是什么时候?很多人可能会愣一下——好像上一次专门测血压,还是体检的时候。再往前,可能要追溯到好几年前了。

这其实挺危险的。高血压这东西,大多数时候没什么感觉,不疼不痒的,等你真的觉得不对劲了,可能已经对身体造成了不可逆的伤害。

《中国高血压防治指南》里写得清清楚楚:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压。注意,是“和/或”——也就是说,哪怕只有高压超标或者只有低压超标,都值得警惕。

说实话,我第一次看到这个数字的时候也觉得有点意外。以前总觉得高血压是老年人的事,跟自己关系不大。但数据不会骗人:根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国18岁及以上居民高血压患病率已经达到27.5%了。换句话说,你身边每4个成年人里,可能就有1个正在与高血压打交道。这可不是什么小众问题。

高血压为什么危险?因为它最可怕的恰恰是“没什么感觉”。长期血压偏高,心脑血管都在默默承受压力。脑卒中、心肌梗死这些听起来离我们很远的名词,其实和高血压的关系非常密切。当然,也不是说血压稍微高一点点就一定会出事——但这个风险是真实存在的,而且会随着时间累积。

高血压也分类型,这一点很多人不知道。绝大多数高血压患者(约90%-95%)属于原发性高血压,病因不太明确,通常和遗传、年龄、生活方式等因素绑在一起。另外一小部分(5%-10%)是继发性高血压,往往是身体其他部位出了问题——比如肾脏疾病、内分泌紊乱——血压升高只是表现之一。如果发现自己血压突然升高且波动明显,这两类有不同的应对思路,得交给医生来判断。

说到这里,可能有人要问了:我怎么知道自己是不是高危人群?几个常见的风险因素可以参考:长期高盐饮食、超重或肥胖、过量饮酒、缺乏运动——这些都会增加患高血压的概率。说白了,高血压和我们的日常生活习惯关系非常紧密,不是“要么有病要么没病”这么简单的二元判断。

那高血压人群或者高危人群平时能做什么?我的建议可能听起来有点老生常谈,但真的是有用的:

改善生活习惯。别熬夜,保持规律作息。健康饮食,少盐少油,多吃蔬菜水果。适量运动,每周至少150分钟中等强度的有氧活动,不用一口气做完,分散开也没问题。控制体重,把BMI维持在健康范围内。戒烟限酒,这两条对血压的影响比你想象的大。定期监测血压,有条件的话在家里备个血压计,养成定期测量的习惯。必要时在医生指导下服用降压药物,别自己随便停药或者换药。

听起来都是“正确的废话”,但高血压管理这事,真的是水滴石穿。每天坚持一点点,比等到出了问题再补救要靠谱得多。

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