很多人以为买了百万医疗险,生病了就能高枕无忧。可真到报销的时候才发现,费用根本没达到免赔额门槛。
这就是分开购买百万医疗险时最常见的痛点:两个人都有医疗险,但各自的自付费用都没超过1万元,结果谁也报不了。
举个例子。44岁的周先生骑车摔伤住院,医保报销后自付6000元;同年底42岁的太太做了小手术,自付7000元。两笔费用加起来13000元,如果是一起购买的家庭单——超过免赔额的部分就能按合同约定比例报销。但分开买的话,各自都没到1万元,两笔费用都报不了。
家庭单的共享免赔额机制就解决了这个问题。同一保单年度内,所有被保人医保报销后的自付花费合并计算,合计超过约定的免赔额后,超出部分按合同约定报销。
不过,这里有几个细节得提醒一下:
家庭单所有被保人都需要分别通过健康告知,不是谁都能直接入保的。共享免赔额按同一保单年度合并计算,跨年度不累计——今年没报完的,别指望明年再凑。保障责任方面,不同产品的住院医疗、特殊门诊等常规项目齐全程度有差异,部分产品涵盖外购药和耐用设备费,选的时候一定要仔细看条款里的保障范围。
所以啊,买医疗险真不是随便选个产品就完事了。同样是生病,同样是花钱,分开买和一起买,差距可能就是报与不报的区别。
