同事上周查出了甲状腺癌早期,医疗费花了4万多。他买的那份重疾险,轻症直接赔了——这让他在治疗期间不用操心收入中断的问题。

其实很多人买重疾险,最头疼的就是“到底保什么病”。别急,监管部门早替我们把最核心的病种定好了。

根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,成人重疾险必须包含28种核心重度疾病和3种核心轻度疾病。这28种重度疾病是强制的底线,各家产品都得保;而这三种轻症——轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症——也是必须包含的。

那这28种病都是什么?简单说就是各种高发的大病:恶性肿瘤(也就是癌症)、严重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、冠状动脉搭桥手术、重大器官移植、终末期肾病……都是可能让人“一病返贫”的那种。

为什么要把这28种病单独列出来?因为它们发病率高、治疗费用贵、对家庭经济冲击大。保险行业协会选它们,就是给行业划了一条“保底线”——不管你买哪家的重疾险,这28种肯定不会缺席。

轻症呢,赔付比例有监管上限:三种核心轻症的赔付金额不能超过保额的30%。这个30%是“天花板”,具体能赔多少还要看产品条款。有的产品赔20%,有的接近30%,差异不小。

至于一些产品宣传的“中症疾病”保障——比如中度脑中风、中度烧伤——这些就没有统一规定了。赔付比例、产品是否包含,都得看你选的具体产品。

所以啊,挑选重疾险的时候,别光盯着“这家保100种病、那家保80种”。核心28种重度疾病是不是都包含(肯定都包含,但要确认),轻症的赔付比例高不高、定义宽松不宽松,另外还有没有被保人豁免——就是得了轻症之后后续保费不用再交了。

想了解具体产品怎么选,可以看看水滴保保险攻略里的详细分析。

投保时健康告知一定要如实填写,具体保障范围和赔付标准以合同条款为准。