老王从公司出来那阵，心里最没底的，除了收入断了，就是医保接不上了。以前公司帮忙出大头，自己只扣一点点，现在全得自己扛——这事搁谁都得琢磨。

干脆，咱就把这笔钱算算清楚。

2026年度北京城乡居民医保，劳动年龄内的居民每年个人缴795元。职工医保呢，灵活就业人员参保的话，金额取决于你选的缴费基数和比例，每个月从工资里扣的那部分，加上原本单位出的那部分，都得自己掏腰包，一年算下来通常比居民医保贵不少。

价格差多少？明摆着的。居民医保一年七百多，职工医保一年几千块，中间隔着好几千。

但多花钱有没有道理？得看报销这头。

职工医保的报销比例确实更实在。在职员工去医院门诊，报销比例能到70%以上，退休人员能达到85%以上；居民医保呢，不同级别医院报销比例通常在50%到60%左右，封顶限额也比较低。

这么说吧，小毛小病去门诊，职工医保能多报不少；万一住院，差距更明显。值不值，就看你怎么算这笔账了。

这里有个细节很多人容易忽略——长期保障的问题。

职工医保缴够一定年限，退休后不用再交钱，直接享受终身医保报销待遇。目前北京执行的是男性累计缴满25年、女性累计缴满20年。居民医保没这个说法，交一年保一年，不交就断。

不过，政策正在变化。国家正逐步推进统一职工医保最低缴费年限，未来可能会调整到男性30年、女性25年。各地落地进度不同，建议关注最新动态。越早规划，越能掌握主动权。

说到底怎么选？

如果你短期内收入不稳定，居民医保每年795元，至少有个兜底保障，总比裸奔强。如果你不差那点钱、图长期省心，职工医保的待遇确实更好。

缴费基数、报销比例、累计年限，哪项调整都可能影响你的决策。与其被推着走，不如现在就把账算清楚。想继续了解北京社保基数调整的相关信息，可以参考水滴保保险攻略。