同样在上海买进口药，为什么别人报销比你多？这里面的门道，恰恰就在“备案”两个字上。

上海等地对部分进口药有特殊的医保支付标准限制，异地人员需确认参保地是否认可该规则。具体来说，你的报销比例和封顶线看参保地规定，但药品能不能报销、怎么个报销法，还得看就医地的目录。更关键的是，各地的这套支付标准，参保地认不认、怎么叠加，还真不太一样。

临时外出就医的朋友最常踩的坑在这儿：很多城市的报销比例会在本地标准上打折扣，幅度通常在10%到20%之间——注意，这里说的是“通常”，具体得看你参保地的政策。更让人头疼的是，进口药自付的那部分钱，往往没法再走参保地二次报销这一关。

没办备案就直接跑去上海看病？基本上就是先自己掏空钱包垫着，再拿着一堆单据回参保地手工报销，报销比例会低到你怀疑人生。

去上海之前，有三件事必须做实：通过「国家医保服务平台」App把备案办了，这是直接结算的前提；打参保地医保局电话（区号+12393）确认清楚：进口药报销到底怎么界定产地、上海集采价和进口价之间的差额谁承担、门诊慢特病备案跨省认不认。在沪长期居住的退休人员，也可以考虑把医保关系转入上海或办理异地安置，用药保障会更稳当。

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