先说个扎心的事实:你以为重疾险是保险公司“良心发现”才保那些大病的?不,这是硬性规定。

根据中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,只要是成年人重疾险,保险公司必须把28种重度疾病和3种轻度疾病全部纳入保障。注意,是“必须”,不是“通常”。

这28种重度疾病包括:恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重特发性肺动脉高压、严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病、严重慢性呼吸功能衰竭。

看到这儿有人要问了:那我听说有的产品保100种、120种,岂不是更划算?

这么说吧,28种之外的部分,各家公司自行约定。同样叫“恶性肿瘤”,合同里的定义可能和普通人理解的不太一样。比如原位癌和早期癌症,在医学上确实有区别,但很多产品会把它单独列出来或者直接除外。这也是为什么买之前一定要看条款,别光看宣传页上那个大数字。

还有一个容易被忽略的点:这28种疾病的定义非常细。比如“严重脑中风后遗症”,不是确诊即赔,而是要求在确诊180天后仍遗留特定程度的神经系统功能障碍。再比如“严重慢性肾衰竭”,得达到慢性肾脏病5期且需要规律性透析一段时间才能触发理赔。每一个字都可能是理赔的关键。

所以选重疾险,与其盯着疾病数量,不如看几件事:保障期限够不够长(终身还是定期)、可选责任适不适合自己(是否包含高发轻症、中症)、以及最重要的——健康告知有没有如实填写。带病投保的话,任何隐瞒都可能为日后理赔埋雷。

想了解具体产品的条款细节,可以参考水滴保保险攻略,里面对常见疑问有更详细的拆解。