去医院看病,医生开了处方却告诉你“药房没有,得去外面买”——这种事估计不少人都碰上过。更让人头大的是,这类外购药往往价格不菲,社保能报的又有限,一个疗程下来轻松破万。
说这个不是要制造焦虑。就是想说,医疗险如果只保社保目录内的费用,遇到这种情况还真派不上太大用场。所以我比较关注产品有没有外购药责任,以及报销条件怎么样。
最近接触到复星联合健康的星相守2号长期医疗险,在外购药这块的设置有点意思。它不只局限于恶性肿瘤特药,还把非恶性肿瘤的院外购药和医疗器械费用也纳入了报销范围——符合合同约定的处方和药品清单就行,而且支持0免赔选项,小额住院费用也有机会报销。
当然,这里有个前提:外购药不是“想买什么就报什么”,得满足合同约定的药品范围、处方要求这些条件。建议投保前把条款看清楚,别到时候觉得“怎么这也不赔那也不赔”。
基础保障方面,产品提供高额的一般医疗和重疾医疗保障,重疾0免赔。这个配置在同类产品里算是中规中矩,但外购药责任的扩展是加分项。
另外,主险合同承诺提供长期保证续保,这期间无论是理赔过还是健康状况有变化,都不会因为这些原因拒绝续保或单独调费率。不过要留意,保证续保期满后如果还想继续投保,得重新审核——产品要是停售了或者不符合新承保条件,就可能断保。这个风险大家在投保长期医疗险时基本都会提到,提前有数比较好。
想进一步了解长期医疗险的选择逻辑和保障要点,可以参考水滴保保险攻略。
