说起来,慢性病患者最头疼的事大概就是——药不能停,钱包也撑不住。
其实有个政策福利很多人不知道:办理门诊慢特病备案后,你在政策范围内的合规医疗费用,报销比例往往会高于普通门诊统筹。对于需要长期服药的慢性病患者来说,这确实能在一定程度上缓解经济压力。
谁能办?
国家层面已将高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种疾病纳入跨省直接结算范围。各地还会根据本地情况增加病种,所以具体范围要以参保地的目录为准。只要你确诊的疾病在本地慢特病目录内,就可以申请。
怎么办?
整个流程不算复杂。准备好身份证、医保卡,以及近期二级以上医院出具的诊断证明、病历资料和检查报告等材料。通过国家医保服务平台App或当地医保App在线提交申请就行,嫌电子操作麻烦的话,直接去医院医保办或医保经办机构窗口也能办理。
填好《门诊慢特病病种待遇认定申请表》,附上证明材料提交审核。一般数个工作日内就能出结果,通过后系统会自动标记你的待遇资格。备案成功后,就诊时出示医保凭证即可享受相应报销。顺带一提,病情稳定的慢性病患者,一次处方用药量最长可达12周——省得老往医院跑。
几个提醒
各地病种目录、起付线、报销比例和年度限额都不太一样,别看到别人的报销数字就往自己身上套。办理前最好先打12393或者登录当地医保局官网查清楚。另外,部分病种备案有效期是1-2年,不是办一次就永久有效的,到期记得及时续办。最后,看病时如果条件允许,优先选择社区卫生服务中心这类基层医疗机构,报销比例往往比三甲医院更友好。
想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
