很多人给爸妈挑医疗险,最担心的就是万一得了大病,医院里开不出药,得去外面药店买,那笔钱保险管不管?
这确实是百万医疗险里最容易产生纠纷的地方。普通的住院医疗责任,通常只报销“住院期间”且“医院内”发生的费用。但像癌症靶向药、免疫治疗药物这些贵价药,很多时候医院药房没货,或者为了控制药占比不让开,患者只能拿着处方去院外指定药房买。这时候,如果产品里没有明确的“恶性肿瘤院外特药”或者更宽泛的“外购药械”责任,这笔几十万的开销就得自己掏腰包。
所以,挑产品的时候,别光盯着保额几百万看,得翻到条款细则里找这两项:一是癌症特药,二是普通外购药。有些产品只保特定的几十种或上百种癌症特药,清单之外的不报;而保障更全面的产品,会把外购药械的范围扩大,甚至不限清单,只要是医生开具的合理且必需的药品都能报。这对需要长期用药的患者来说,安全感完全不一样。
再一个就是续保问题。给50岁以上的父母买,最怕今年赔了明年不让买。现在市面上有一些能保证续保20年的产品,在写进合同的这20年里,不管中间理赔过多少次,也不管身体变差成什么样,保险公司都得让你接着买。这种长期的确定性,比首年便宜那几十块钱重要得多。
当然,如果父母身体已经有一些小毛病,甚至得过重疾,常规的健康告知过不去怎么办?也不是没办法。市面上有一些针对非标体或者免健康告知的医疗险,虽然对既往症的报销额度有限制(比如既往症最高报几千块),但对于新发的大病依然能提供高额保障。这算是一种折中的兜底方案。
说到底,外购药责任就是关键时刻的救命钱。我们在水滴保官网首页帮用户梳理产品时,也会反复提醒这一点:别被宣传页上的大字迷了眼,点进去看看条款,特别是关于“院外购药”和“续保条件”的那几行小字,才是真正决定这张保单值不值的关键。如果你拿不准哪些产品含这项责任,也可以多看看水滴保保险攻略里的详细拆解,心里有个底再去选。
