之前看到新闻说,有八类药品不再纳入医保目录,好多朋友心里咯噔一下:那以后孩子打疫苗是不是得自己掏腰包了?
先别慌。这事儿得分开看。
2020年7月31号,医保局确实发布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》,里面白纸黑字写明了八类药品不纳入目录。比如主要起滋补作用的、含国家濒危野生动植物药材的、保健药品、预防性疫苗、避孕药品,还有那些主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容的药品。
你看,预防性疫苗确实也在“不纳入”的名单里。但这并不代表以前能报现在不能报了。事实上,预防性疫苗一直就不在医保基金的支付范围内。为啥?因为根据《社会保险法》的规定,应当由公共卫生负担的医疗费用,是不纳入基本医疗保险基金支付范围的。
也就是说,疫苗这事儿,归公共卫生部门管,跟医保基金是两条线。这次政策只是把原本就不在目录里的东西,更明确地列了出来,算是“正名”,而不是“剔除”。所以,孩子该打的疫苗,该怎么安排还怎么安排,不会因为这条新政就突然变成完全自费且无其他渠道支持的状态(当然,具体接种费用是否免费或自费,还得看当地公共卫生政策及疫苗类型,如一类疫苗通常免费,二类疫苗自费)。
至于其他几类,像滋补保健品、美容减肥药,本来也就不是医保该管的范畴。医保保的是“基本医疗”,是治病救命的底线,不是用来买补品或者做医美的。把这些厘清,其实对咱们普通参保人来说是好事,能让医保基金更集中地用在刀刃上。
如果你对医保的具体报销范围还有些拿不准,或者想了解哪些情况能报、哪些不能报,可以去水滴保保险攻略里翻翻相关的科普,心里更有底。毕竟,搞清楚社保这层基础保障,再考虑商业保险补充,才是更稳妥的配置思路。
