很多人都有个误区,觉得买了商业保险,社保就可以不用管了,或者反过来,有了社保就万事大吉。其实这俩不是“二选一”的关系,更像是“搭档”。
咱们先说清楚一个核心概念:报销型保险(比如医疗险)遵循的是“补偿原则”。啥意思呢?就是你实际花了多少钱,保险公司最多给你报多少钱,你总不能靠生病住院还赚一笔吧?所以,严格意义上讲,同一笔医疗费是不能在社保和商业险里“重复”拿两份钱的。
但这不代表它们不能一起用。恰恰相反,搭配好了能省不少钱。
一般的操作顺序是“先社保,后商保”。去医院结算时,先用社保卡挂号、缴费,社保会按比例报销掉一部分。剩下的那些社保不报的——比如起付线以下的钱、自费药、进口器材,或者是社保报销比例之外的那部分自付费用,这时候就可以拿着社保结算单和发票复印件,去找商业医疗险报销了。
我寻思了一下,这么做的最大好处其实是“撬动杠杆”。如果你买商业医疗险时选了“有社保”的版本,保费通常会便宜不少。理赔时,只要先经过社保结算,商业险的报销比例往往能达到100%;要是你跳过社保直接找商业险,很多产品可能只赔60%左右,这就亏大了。
另外,有些朋友可能会问,那美容整形、牙齿矫正这些社保完全不碰的项目,商业险能报吗?这得看你买的是什么类型的商业险。普通的百万医疗险通常只保“必要且合理”的医疗支出,像美容、体检、牙科保健这些大多是被除外的。但如果你买的是高端医疗险或者特定的齿科保险,那覆盖范围确实会广很多。
所以,别把它们对立起来看。社保是国家的福利底座,保基本;商业险是个性化的补充,保全面。想了解怎么根据自己的情况搭配更划算,可以去水滴保保险攻略看看具体的配置思路,或者直接上水滴保官网首页对比一下不同产品的保障责任,心里更有底。
