很多人买百万医疗险,都是冲着那个“几百万”的保额去的。真到用的时候才发现——怎么赔的钱没想象的多?
先说免赔额。百万医疗险通常设有年度免赔额,常见为1万元。这1万元需要自己掏腰包,报销的部分是超过免赔额的费用。举个例子,住院花了3万,社保报了1.5万,剩下1.5万中再扣掉1万免赔额,实际能报销的大约5000块。听起来不多对吧?但如果是重疾,费用可能就是几十万甚至更多,这时候百万医疗险的作用就明显了。所以选产品时,免赔额是第一个要看的——当然,免赔额低一些,理赔门槛就低一点。
比免赔额更容易被忽略的,是报销范围。有人觉得反正社保报完剩下的医疗险都能报,结果用到才发现,这产品只报销社保目录内的项目,目录外的自费药、进口器材全得自己扛。所以一定要看清楚:这款产品是“限社保目录”还是“不限社保目录”。后者自然更香,不过保费通常也会贵一点。
还有续保这个事。监管规定健康保险的保证续保期间不得超过20年。这里有个坑——“保证续保20年”和“保证20年后还能续”是两码事。产品停售的话,保证续保期结束后可能就续不了了。条款里那句“保证续保期结束后,是否需要重新健康告知”,这句话很重要,关系到未来还能不能继续拥有这份保障。
说完几个关键参数,再聊怎么挑的问题。保障范围要完整,特殊门诊(比如癌症放化疗、肾透析这些)、住院医疗、门诊手术最好都覆盖。不过别把“特殊门诊”和“特需门诊”搞混了——后者(特需部、国际部)是中高端医疗险的活儿,普通百万医疗险一般报不了。
每个人情况不一样,选法也不同。年轻人预算有限,可以优先看产品保障责任是否扎实;身体有些小毛病的,或者家里经济支柱,建议重点看保证续保条件是否宽松,稳定性优先。
百万医疗险是个用来转移大额医疗费用风险的工具,关键是用之前得搞清楚它的规则。想多看几个产品对比的话,可以参考水滴保保险攻略。
