拿到标体承保的那一刻,是买重疾险最舒服的体验——保险合同里没有任何附加条款,保险公司把你的身体当作标准健康体来接受,所有器官、所有重疾责任都在保障范围内。

反过来想想,如果拿不到呢?

我见过不少人,体检报告上多了个甲状腺结节,去投保时被告知“甲状腺相关疾病除外”。当时觉得问题不大,不就是甲状腺嘛。结果若干年后真查出甲状腺癌,一查合同,白纸黑字写着“甲状腺除外”,一分钱赔不了。你说憋屈不憋屈?这不是保险公司坑人,是当初核保结论就写清楚了——但人在买保险的时候,往往意识不到这个“除外”意味着什么。

标体承保的核心价值就在这儿:你花的钱换来了完整的保障。重疾险的理赔依据是合同条款和国家规定的疾病定义,根据相关行业规范,合规的重疾险产品必须涵盖28种重度疾病和3种轻度疾病,剩下的轻症、中症则是各家公司自行约定。只要出险情况符合条款约定,不管哪个器官出了问题,保额就会一分不少地赔付。

但除外承保不一样。它的法律效力是:特定部位或特定疾病不在保障范围内。一旦这个部位出事,合同里写得再漂亮的保障责任也跟你没关系。甲状腺结节被除外,甲状腺癌就不赔;乳腺结节被除外,乳腺癌也不赔。重疾新规把甲状腺癌分了级,较轻的按轻症赔、较重的按重疾赔,但前提是——这个部位没有被除外。

说到这里你可能想问:我怎么知道自己能拿到标体承保?实话讲,这事儿有运气成分,但也有规律可循。三十岁出头的时候,身体各项指标还算漂亮,轻微的乳腺结节、偶发的尿酸偏高,有时候也能正常承保。但过了四十岁,高血压、高血糖、各种结节找上门来,能拿到标体承保的概率会明显下降。不少人到这个阶段,只能接受加费、除外,甚至直接被拒保。

家庭经济支柱尤其要重视这件事。我就不说名字了,有对夫妻四十岁左右给孩子存教育金的同时给自己配置保障,各自买了50万保额保终身的重疾险,一个标体通过、一个除外通过。你猜怎么着?除外的那位,现在每次看到自己合同上那行小字,心里都不太舒服。她总念叨:当初要是早两年投保就好了。

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