很多人担心买了重疾险,如果先用医保或百万医疗险报了销,重疾险赔的钱会不会变少?
直接给结论:不会。
这其实是大家对“报销型”和“给付型”这两类保险最容易混淆的地方。咱们平时用的医保,还有市面上常见的百万医疗险,它们都属于报销型。什么意思呢?就是你实际花了多少钱,拿着发票去报,它给你补多少,而且所有渠道加起来,报销的总额绝对不会超过你实际支出的医疗费用。这是为了防止有人通过生病“赚钱”,也就是保险里的损失补偿原则。
但重疾险不一样,它是典型的给付型保险。
什么叫给付型?简单说,就是只要你确诊了合同里约定的疾病,或者达到了某种特定的状态、实施了某种手术,保险公司就得按合同写好的保额,一次性把钱打给你。至于你实际治病花了十万还是二十万,医保给你报了三万还是五万,保险公司根本不管,也不会从赔款里扣除这些已经报销过的部分。
所以,实际操作中往往是这样的场景:
生病住院,先刷医保卡,统筹账户和个人账户分担一部分费用;剩下的自费部分,如果有百万医疗险,符合规定的还能接着报;而重疾险这时候发挥作用的方式,是直接往你卡里打一笔钱。这笔钱是额外多出来的,和你前面的报销行为没有任何关系。
正因为这个特性,我们常建议重疾险和医疗险搭配着买。医疗险负责解决医院里的账单,让你看病时不那么心疼钱;重疾险赔的那笔钱,则是为了让你安心休养。毕竟生场大病,除了治疗费,还有康复营养费、请护工的钱,甚至因为没法工作导致的收入中断。这些隐形损失,医疗险是不管的,但重疾险赔的钱可以自由支配,正好能覆盖这些缺口。
当然,具体能不能赔、赔多少,最终还是得看你买的保险合同条款是怎么写的,以及是否如实进行了健康告知。如果你对怎么配置更稳妥拿不准,也可以去水滴保保险攻略看看相关的科普内容,心里更有底。
