很多人买医疗险最怕两件事:一是怕以后身体变差了不给续保,二是怕以前得过的病现在治了不给报。市面上有些产品把“保证续保10年”写进了合同,这确实给需要长期治疗的朋友吃了一颗定心丸。
咱们先聊聊外购药。对于肿瘤患者家属来说,靶向药、特药这些外购药费用是个无底洞,一个月几万块很常见。如果合同里明确写了外购药责任在保证续保期内有效,那这十年里,哪怕你理赔过,保险公司也不能因为你赔多了就单独拒保或者改规则。这种稳定性,在长周期的抗癌治疗里太重要了。
再说说大家最头疼的既往症。免健康告知的产品也不是什么都赔,它通常会把既往症分个类。
像高血压、痛风、骨关节炎这类一般既往症,只要材料齐全,住院通常能按合同约定的规则报销,很多还是0元起赔。但如果是癌症、瘫痪、冠心病这类重大既往症,规则就严一些。大部分产品会设置一个免责期,比如第一年不赔,从第二年开始才能启动理赔,而且往往有个额度上限,比如每年最高报5000元。
你别嫌这5000块少,在免健告的医疗险里,别家可能直接一分不赔。虽然额度不高,但至少给了个兜底。准备理赔材料时,一定要看清确诊时间,第一年是免责期,别白忙活。具体的赔付比例和额度,还是以你手里的保险合同为准。想了解更详细的配置思路,可以去水滴保保险攻略看看。
这种清晰的边界其实是为了避免后期的理赔纠纷。买之前多翻翻条款,心里更有底。
