先问个扎心的问题:你买的医疗险,真的搞清楚了哪些情况能报、报多少吗?
很多人买了长期医疗险,到报销时才发现:啊,原来我这次生病不在“特定疾病”范围里。或者:免赔额1万,我花了8000,一分没报到。
今天不罗列条款了。就聊一个问题:长期医疗险是怎么“分工”保障的,搞清楚这个,你就知道该重点关注什么了。
长期医疗险通常会把保障分成两类:特定疾病医疗保险金和非因特定疾病医疗保险金。听名字就有点绕,但逻辑很简单——针对不同情况,设置不同的报销门槛和额度。
关键差异在哪?
特定疾病这块,一般0免赔,就是说自己掏的钱少,起付线低。而且有些产品还会额外给住院津贴,每天多少钱,累计有上限。津贴这东西吧,看着不起眼,住一个月院算下来也是几千块,够cover伙食费了。当然,津贴给付条件和累计限额要看清楚条款。
非特定疾病那边呢,一般有1万免赔门槛,意思是自己要先掏够1万,剩下的才报销。保额通常也跟特定疾病不一样。
所以重点看什么呢?你关心的病种在不在特定疾病范围内,这直接决定免赔额和报销体验。津贴有没有、给多少、怎么算天数,这直接影响住院期间的实际收益。还有,保证续保期间津贴累计上限是多少,别以为住多久都能一直领。
说白了,买这类产品之前,与其纠结“这个病能不能报”,不如先把“特定疾病”和“非特定疾病”这两个概念搞明白。选的时候结合自己的健康情况、家族病史来权衡,不是单纯比数字大小。
如果你想进一步了解医疗险的选择思路,可以参考水滴保保险攻略。
