我寻思了一下,大家买百万医疗险的时候,最容易被“几百万保额”晃了眼,却忽略了一个特别实在的问题:要是医院里没药,让我去外面买,这钱给不给报?
这事儿真不是小事。像一些肺癌、乳腺癌用的靶向药或者免疫治疗药物,一盒好几万,很多医院因为采购指标或者库存原因,压根就不备货。医生大笔一挥开个处方,让你去指定的DTP药房(就是那种直接面向患者的专业药房)买。这时候你才发现,手里的保单可能根本不管用。
并不是所有的百万医疗险都管外购药。
以前那些老产品,设计思路比较“死板”,只认住院期间在医院里发生的费用。一旦你拿着处方走出医院大门,去外面药店刷卡,对不起,这不在保障范围内。这种产品在现在看,确实有点跟不上趟了。
现在的市场稍微好点了,但也是鱼龙混杂。大概分这么几种情况:有的产品虽然写了保外购药,但规矩特别多。比如,你得提前向保险公司报案,把处方、诊断证明发过去审核,人家点头了你才能去买。你要是心急火燎先买了再补材料,很可能就被拒赔了。还有的,只报销它清单里的那几十种药,清单外的哪怕再必需也不管。
当然,也有做得比较到位的产品。只要是医生开的、合理且必需的药品,符合约定,就能报销,甚至不用非得在指定药房,也不用事事提前审核。这种在设计上就更人性化,毕竟病急的时候,谁有空去走那套繁琐的流程?
所以,咱们在水滴保挑产品的时候,别光盯着价格看。点开那个厚厚的保险条款,或者直接在产品详情页找“外购药”、“特药”这几个字眼。
重点看这三块:一是保不保,有没有这项责任;二是怎么报,是100%报还是打个折,要不要免赔额;三是麻烦不麻烦,需不需要提前审核,指定的药房在你家附近有没有网点。
说实话,外购药这个保障,平时看着不起眼,真到了大病面前,那就是几十万和自掏腰包的区别。如果你看中的产品连外购药都不保,或者限制条件多得让人头大,那我建议你再琢磨琢磨。毕竟买保险是为了兜底,不是为了给自己添堵。想了解更详细的配置思路,可以去水滴保保险攻略看看,那里有不少避坑的干货。
