前几天有个朋友问我,他爸妈医保关系在老家,但老两口现在长住北京帮忙带娃,能不能在北京买那种惠民保?
说实话,这个问题挺有代表性的。
先说结论:能不能买,主要看投保人的基本医保关系在哪儿,而不是他现在住哪儿。你爸妈医保在老家,那就不属于北京的基本医保参保人——至少目前大多数北京惠民保产品是这样规定的。
那什么人可以买呢?
简单讲,就是参加了北京市城镇职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险,且当前处于在保状态的朋友。有正式工作走职工医保的,在街道社区交居民医保的灵活就业人员或者老人,都算。未成年人要投保的话,得由法定监护人代为操作。
这类产品的一个特点是对被保人的年龄、职业、健康状况通常没有额外门槛。你六七十岁可以买,你开大货车跑运输可以买,你高血压糖尿病在吃药控制也可以买。听着挺友好的对吧?但这里有个但书——
既往症人群的实际报销比例,往往和产品宣传的“标准比例”有差距。理赔的时候,针对既往症的费用和针对非既往症的费用,赔付规则可能不一样。具体怎么个不一样法,各产品条款里写得清清楚楚,投保前真得认真看一遍。
另外,虽然投保环节通常不要求体检,也不查历史就医记录,但涉及具体的健康告知、既往症认定,以及最终能不能顺利承保或理赔,还是得结合实际核保结果来判断。不是说“我没住院就是健康”,也不是说“产品没问我就等于不问”。保险配置这事儿,讲究的是“如实告知”四个字。
如果你正在考虑给自己或家人配置医疗保障,但不确定从哪儿入手,水滴保保险攻略 里有些基础思路可以参考。不同产品规则差异不小,多看几个再决定也不迟。
