很多人一听到“克罗恩病”这几个字,心里就咯噔一下。毕竟这是一种慢性、终身性的炎症性肠病,治疗周期长,花费也不低。
如果已经确诊了中度克罗恩病,想买保险是不是就没戏了?
也不是完全没希望,但确实得做好心理准备:选择面会变窄,核保会变得更严。
咱们一个个险种来看。
意外险:基本没门槛
这个是最省心的。意外险主要保的是外来的、突发的、非本意的意外事故,跟身体健康状况关系不大。所以,绝大多数意外险都不需要健康告知,或者健康告知非常宽松。中度克罗恩病患者通常可以直接购买,不用太担心被拒。
医疗险:难度较大
百万医疗险这类产品,对健康要求非常高。克罗恩病属于既往症,而且容易复发,需要长期治疗和用药。对于保险公司来说,风险太高了。
大部分情况下,申请百万医疗险会被直接拒保。即使有些产品允许人工核保,大概率也是“除外承保”,也就是跟克罗恩病及其并发症相关的治疗费用不赔,其他疾病正常赔。当然,极少数高端医疗险可能在病情非常稳定、资料齐全的情况下给出更友好的结论,但保费通常不菲。
重疾险:看条款和核保
现在的重疾险定义里,其实包含了“严重克罗恩病”。但注意,是“严重”的。中度克罗恩病往往达不到重疾的赔付标准。
在投保时,保险公司会重点看病情的活动度、有没有并发症、最近一次发作是什么时候、目前的治疗方案等。如果病情控制得特别好,几年没发作,有可能争取到“除外承保”或者“加费承保”。但如果近期有活动性病变,拒保的可能性很大。
寿险:有机会,但要看情况
定期寿险或终身寿险,主要保的是身故或全残。虽然克罗恩病本身不直接导致身故,但如果病情严重影响了预期寿命,保险公司也会谨慎。
如果病情稳定,没有严重的并发症,通过人工核保,是有机会正常承保或者加费承保的。这需要提交完整的病历资料,由核保员个案评估。
给几点实在的建议:
- 如实告知是底线。千万别想着隐瞒病史,一旦出险被查出来,不仅赔不了,保费可能都退不回来。克罗恩病的就诊记录在医保系统里是很清晰的。
- 多试几家。不同保险公司的核保尺度不一样。有的公司可能对肠道疾病特别敏感,有的则相对宽松。可以通过水滴保保险服务这样的平台,同时向多家保险公司发起核保申请,看看哪家的结论最友好。
- 关注惠民保。如果商业保险实在买不进,别忘了当地的惠民保。这类政府指导的补充医疗保险,通常不限健康状况,既往症也能保(虽然报销比例可能略低),算是个兜底的选择。
- 先把能买的买了。意外险先配上,寿险如果有机会也尽量拿下。别因为医疗险和重疾险难买,就把所有保障都放弃了。
生病已经够让人头疼了,买保险的时候就更得冷静点,多比较,多咨询,总能找到适合自己的那一款。
