之前看到个案例,挺典型的。一位39岁的老师确诊乳腺癌,因为提前配齐了医疗险和重疾险,最后拿到手的理赔款加起来有50多万。
很多人容易把这两个险种搞混,觉得有了医疗险就不需要重疾险,或者反过来。其实它们干的是两码事,就像家里的“报销员”和“救急金”。
医疗险更像是个“报销员”。你住院花了多少钱,拿着发票去找它,它在保额范围内给你报销。但注意,这不是花多少报多少。市面上常见的百万医疗险,通常有1万左右的免赔额,超过部分才按比例报销,而且必须是合理且必需的医疗费用。案例里这位老师两年化疗、放疗加上靶向药,陆陆续续花了20万左右,这部分钱大部分是通过医疗险报销回来的。它解决的是“看病贵”的问题,实报实销。
重疾险则不一样,它是个“给钱”的。只要你确诊的疾病达到了合同里约定的状态,或者做了合同约定的手术,保险公司就直接打一笔钱给你。这笔钱你怎么花,保险公司不管。你可以拿去治病,也可以拿去还房贷,或者作为生病期间没法工作的收入补偿。
在这个案例里,她买的重疾险基础保额是30万。但因为合同里有个条款,说60岁前确诊额外赔80%,所以最后重疾险直接给了54万。这笔钱到账很快,不像医疗险那样需要一张张发票去核对。当然,这只是个举例,具体能赔多少,得看你买的合同条款是怎么写的,以及当时的核保情况。
这两份保险加在一起,不仅覆盖了那20万的治疗费,剩下的30多万还能用来弥补她生病期间不上班的收入损失,以及后续的康复营养费。对于普通家庭来说,这种现金流的支撑其实比单纯报销医药费更重要。
不过要注意,重疾险不是确诊了就一定能赔,得看合同里的疾病定义。比如有些癌症要求必须经过病理检查确认,有些心脑血管疾病要求达到特定的功能障碍程度。而且投保时得如实做健康告知,不然理赔时可能会有麻烦。
如果你也在考虑怎么配,可以先看看自己的预算和身体状况。想更详细了解不同险种的搭配逻辑,可以去水滴保保险攻略翻翻之前的文章,或者直接上水滴保官网首页看看目前市面上有哪些产品符合你的需求。毕竟每个人的情况不一样,适合别人的不一定适合你。
