说个扎心的——身边不止一个朋友跟我吐槽,买的时候觉得“反正有保险”,出事了才发现赔不了几毛钱。问题出在哪?说白了,就是没搞清楚自己买的那玩意儿到底管什么。
重疾险这东西,名字里带个“重疾”,那就只跟大病挂钩。你得的病得在合同里写着,还得达到约定的程度,保险公司才会一次性给你打一笔钱。这钱干嘛用?不限制。你可以拿去看病、还房贷、给孩子交学费,甚至就存着也行,反正一次性到账,你说了算。
那行业有没有统一标准?还真有。中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》给各家公司划了圈圈,所以市面上大多数产品的疾病定义大方向是一致的。但具体怎么算“达到程度”,条款里肯定写得清清楚楚,你得看自己的合同。
再说意外险。这个就不看你得什么病了,它只看一件事——这事是不是“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”。符合这四个条件,才有可能赔。典型的例子像交通事故、高空坠物、溺水这些。生病住院?不算意外,哪怕你是在医院走廊绊了一跤,那一跤才是意外,之前住院的原因不算。
意外险一般分两块:一块是意外身故或伤残,人没了或者伤残等级达到合同约定,赔一笔钱;另一块是意外医疗,因为这次意外产生的治疗费用,报销。但注意,这个报销不是想报多少报多少——有的产品只报社保目录内的费用,有的能扩展到自费药,而且都有总额度和次数限制,具体得看你买的条款。什么情况下不赔?免责条款里写的那些,比如高风险运动出险、或者投保前就有的既往症引发的意外,通常都不在保障范围内。
所以你看,重疾险和意外险虽然都姓“险”,但管的事完全不搭嘎。一个是给你一笔钱对抗大病带来的经济冲击,一个是管你突发意外的医疗开销和极端后果。真要配齐保障,两个都得有,但前提是你得知道自己买的是哪个、它具体管什么。想了解我们水滴保还有哪些保障思路,可以看看水滴保保险攻略。
