很多人买完医保才发现,有些药根本报不了,这就是常说的“丙类药”。

咱们国家的医保药品目录把药分成了甲、乙、丙三类。甲类药是临床必需、价格较低的,医保全额纳入报销范围;乙类药疗效好但价格稍高,需要个人先自付一部分,剩下的再按比例报销;而丙类药,比如一些新研制的特效药、进口药或者保健类药品,基本医保是不予报销的,全部得自己掏腰包。

这就引出一个很现实的问题:既然医保不管,那商业保险管不管?

其实,这得看你买的是什么类型的商业保险。普通的意外险肯定是不管的,因为它只管意外导致的医疗或身故残疾。但如果是医疗险,情况就不一样了。

像我们平时接触比较多的百万医疗险,大部分产品在住院期间产生的合理且必要的医疗费用,包括丙类药,通常都在保障范围内。也就是说,如果你因为生病住院,医生开了丙类药,这笔钱百万医疗险大概率是能报的。不过要注意,大多数百万医疗险有1万元的免赔额,如果花费没超过这个数,还是得自己出。

另外,高端医疗险的保障范围会更广一些,不仅涵盖丙类药,甚至可能覆盖特需部、私立医院的费用,当然保费也相对更高。

所以,丙类药能不能报销,关键看两点:一是你买的商业医疗险条款里有没有明确包含“自费药”或“社保外用药”;二是是否达到了理赔的门槛(比如免赔额)。

我在水滴保官网首页上看过不少产品,发现现在市面上主流的百万医疗险大多都支持社保外用药报销,这对于应对大病风险还是挺有用的。毕竟真到了需要用高价特效药的时候,能报销和不能报销,对家庭经济的冲击完全是两个概念。

大家在挑选保险时,别光盯着保费看,一定要翻开条款看看“保障责任”那一栏,确认一下是否包含自费药、进口药等社保目录外的项目。如果有不清楚的地方,也可以去水滴保保险攻略里多对比几款产品,心里更有底。