买医疗险之前,你真的搞清楚"能报多少"了吗?
很多人以为,住院花了15万,医疗险能报销大部分,自己出个零头就行。现实往往比想象骨感。免赔额、社保是否先用,这两个因素直接影响最终自掏腰包的数字。
先说免赔额,这玩意儿就像起付线,低于这个数字的费用,保险公司不赔。比如选了1万免赔额的版本,15万总费用里,医保按政策报销5万,剩下10万要先扣除1万免赔额——注意,这里是"先扣",不是直接报销。扣完之后,9万在保障范围内的费用才能进入报销流程。算下来,自己实际承担的大约就是那1万免赔额。
听起来好像也还好?但这里有个前提:医保必须先用。
没有先用医保结算的话,报销比例会大幅降低。15万的费用,医保不报销,医疗险能报的就要打折扣,你自己要承担的比例一下子高出很多。这个差距不是理论数字,是实实在在的真金白银。所以不管公司交的社保还是自己交的城乡居民医保,看病时一定要先走医保通道,这一步不能省。
0免赔额版本呢?情况会宽松一些。免赔额为0,意味着住院产生的10万自付部分基本都能报销,甚至花个几百块也能赔。当然,保费会比1万免赔版贵一些,但理赔门槛大幅降低,对看病频率较高或者不想承担太多自费压力的人更友好。
星相守2号的免赔额设计比较灵活,提供多档免赔额可选,且一般医疗、轻症重症、外购药械共用同一个免赔额,不用分开算,支持长期保证续保,住院前后门急诊费用也在保障范围内。
选0免赔还是1万免赔,说到底看预算和就医频率。想控制保费支出、能接受1万以内的自付风险,1万免赔版够用;想要理赔体验更好、不想被免赔额卡住,0免赔版更省心。想继续了解医疗险配置思路,可以参考水滴保保险攻略。
