每到开学季，学校发的缴费通知单里总有一项“大学生医保”，很多同学心里都会犯嘀咕：这钱我到底能不能省？

其实，从国家层面的政策导向来看，大学生参加的基本医疗保险属于城乡居民医保的一部分，原则上遵循“自愿参保”的原则。也就是说，并没有哪条法律硬性规定“不交医保就不让注册学籍”。这一点和大家工作后公司必须缴纳的职工社保有着本质区别。

不过，现实操作往往没那么“自由”。虽然国家层面没强制，但为了保障学生的基本医疗权益，绝大多数高校都会统一组织集体参保。学校通常会对接当地的医保经办机构，把信息采集、费用缴纳这些繁琐的事儿一起办了。你要是想“单飞”，不去参加学校的统一参保，得先看看自己有没有在户籍地交了老家的居民医保。

这里有个硬规矩：医保不能重复参保，也不能重复报销。如果你已经在老家交了，那在学校这边确实可以不交，毕竟两头都交纯属浪费钱，而且根据相关规定，重复参保还得终止其中一个关系，甚至可能扣减财政补助。具体怎么界定，你可以参考水滴保保险攻略里关于社保基础知识的介绍。

我寻思了一下，大家纠结要不要交，主要还是觉得身体好，用不上。但风险这东西，谁说得准呢？学生医保最大的优势就是便宜，一年几百块钱，还能享受财政补贴。万一有个头疼脑热或者需要住院的情况，它能兜个底。要是真生了大病，光靠商业保险或者自费，压力可不小。

当然，如果你已经在老家交了医保，或者家里给你配置了比较全面的商业医疗险，那确实可以考虑在学校这边暂停一下。但记得要跟学校确认好手续，别因为漏缴导致学籍注册或者其他校园活动受影响，虽然这种情况少见，但各校规定不同，问清楚总没错。