很多人听到“补充医疗保险”这几个字,第一反应是:我都有社保了,还要这玩意儿干啥?

其实吧,社保(也就是基本医疗保险)虽然好,但它也不是万能的。它有个“保基本”的定位,起付线以下、封顶线以上,还有那些自费药、进口器材,很多时候都得自己掏腰包。这时候,补充医疗保险就派上用场了。

啥是补充医疗保险?

简单说,它就是给基本医保“打补丁”的。在医保报销完之后,剩下的那部分个人自付或者自费的费用,补充医疗能再给你报一部分。

这玩意儿不像社保那样是国家立法强制要交的,它是自愿的。来源主要有这么几种:

一种是企业补充医疗保险。这是公司给员工的福利,有些效益好的大厂或者国企会有。通常是公司出钱,或者公司和员工一起出钱,专门用来报销员工看病时医保没报完的那部分。这种一般比较划算,毕竟有公司兜底。

另一种就是咱们自己买的商业医疗保险。比如百万医疗险、小额门诊险这些。你花钱买保障,保险公司按合同赔钱。这种选择面广,你想保多少、保什么,全看你自己怎么选,当然也得看你预算够不够。

还有些地方搞的社会互助或者惠民保,也算是一种补充形式,价格通常很便宜,门槛也低,适合身体有点小毛病或者年纪大的人。

它能报啥?

这个得看具体的条款。一般来说,它主要解决两个问题:

一是医保目录内个人自付的部分。比如住院花了1万,医保报了7千,剩下3千如果是符合规定的自付部分,补充医疗可能就能接着报。

二是医保目录外的自费项目。这点商业保险做得比较多,像一些昂贵的特效药、特殊的检查费,社保不认,但商业补充医疗可能认。

不过要注意,它也不是啥都报。通常会有个起付线(比如几百块以内不报),还有个报销比例(比如报80%或90%),以及最高限额。具体能报多少,还得翻翻你手里的合同或者问问公司HR。

到底要不要买?

如果你公司有这项福利,那肯定得用上,白给的保障不要白不要。要是公司没有,而自己又担心万一得个大病或者经常跑医院,自费压力太大,那配置一份商业补充医疗险也是个不错的想法。毕竟,谁也不想因为一场病,把家里的积蓄掏空,对吧?

想了解怎么挑适合自己的医疗险,或者看看不同产品的保障细节,可以去水滴保保险攻略里转转,那里有不少实用的干货。