一张写着靶向药名字的处方,医生却说“去外面药房买”。这种情况,正在无数癌症患者家庭真实上演。

不是医生不愿意开,是医院药房里确实没有。这几年靶向治疗和免疫治疗发展很快,像奥希替尼、曲妥珠单抗这些药,疗效比传统放化疗强不少。但问题来了——贵。可能每月几万块,有的甚至更高。

你可能会想,药进了医保就好办了。别高兴太早。确实,国家医保局这些年谈判力度不小把这些高价药砍进目录了。可现实骨感:医保总额控费在那摆着,医院药品配备也有限制,进院流程又繁琐,三甲医院药房容量就那么大,优先保障基础用药,靶向药这种高价货,库存压力太大。所以医生看完病,只能开张处方让你去院外买。

院外哪儿买?DTP药房,专业特药药房,自费。

水滴保上用户问得最多的问题之一就是:这类药,医疗险能报吗?答案是,能报,但前提是你的产品得包含外购药责任。

目前市面上主流百万医疗险基本都有这个保障。不过条款细节差别挺大,得留意三点:药品清单覆盖哪些、报销比例多少、取药方不方便。有的产品清单可能就几十种,有的能到一百多种;有的是全额报销,有的只报一部分;还有的是自己买完拿发票报销,有的直接对接药房网络,送药上门。

我们水滴保建议,投保前把这些细节看清楚,确认自己的常用药在不在清单里。

说白了,外购药责任不是什么锦上添花,而是关键时刻能不能用上救命药的一道防线。没这项保障,面对癌症这类大病,保障效果直接打折扣。当然,具体能不能赔、怎么赔,还要看条款和理赔流程。想了解更多投保要点,可以参考水滴保保险攻略。