很多人还在纠结“新农合”和“城镇居民医保”哪个更划算，其实这里有个时间差的问题。
早在2016年左右，国家就开始推动这两项制度合并，到了2019年，绝大多数地区已经完成了整合，统一称为“城乡居民基本医疗保险”。所以严格来说，现在市面上已经没有独立的“新农合”或“城镇居民医保”了，大家交的都是居民医保。
不过，既然你问到了两者的区别，咱们可以回溯一下合并前的情况，这也能帮你理解为什么现在各地的报销政策看起来还是有点“参差不齐”。
以前新农合主要面向农村居民，它的侧重点确实更像是在保“小病”，也就是普通门诊的报销比例相对高一些，毕竟农村医疗资源相对薄弱，大家平时头疼脑热去村卫生室、乡镇卫生院的情况比较多。而城镇居民医保主要针对城市非从业居民，它的设计初衷更偏向于保“大病”，比如住院和大额门诊费用，所以在住院待遇上往往比当年的新农合要厚实一些。
合并成城乡居民医保后，理论上待遇是拉平的，但在实际执行中，不同地区的基金池子大小、医疗消费水平不一样，导致最终落地的报销比例还是有差别。
一般来说，现在的居民医保在住院报销上，会根据医院等级设定不同的起付线和报销比例。去基层医院（如社区医院、乡镇卫生院）报销比例高，去三甲医院报销比例就低一些。至于门诊，很多地方现在也开通了普通门诊统筹，虽然额度可能不如住院那么高，但日常买药、看小病也能报一部分。
我寻思了一下，大家最关心的其实不是名字叫什么，而是到底能报多少钱。这个真没法给一个全国统一的数字，因为医保是属地化管理，北京的政策和河南的政策肯定不一样。建议你直接看看自己参保地的医保局公告，或者打个12333问问，那样最准。
另外，不管是以前的新农合还是现在的居民医保，都属于基础保障。如果想应对更严重的疾病风险，比如需要用到很多自费药或者进口器材的情况，基础医保报销完剩下的部分，可能就需要考虑通过商业医疗险来补充了。你可以去水滴保保险攻略看看怎么搭配更合适，毕竟医保是保底，商保是加固，两手准备心里才踏实。