买重疾险的时候,很多人的顾虑不是贵不贵,而是——这玩意儿到底保什么病?万一真出事了能不能赔?说实话,这个担心太正常了。

但我跟你说,重疾险的保障范围还真不是保险公司拍脑袋定的。

业内有个硬标准:在中国大陆地区,2021年2月1日之后签订的重疾险合同,必须包含28种核心重度疾病。这28种病的定义是全国统一的,不管你买的是哪家公司的产品,定义一模一样。这可不是我随口说的,这是中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》里白纸黑字规定的。

所以像恶性肿瘤、急性心肌梗死、严重脑中风后遗症这些高发重疾,理赔标准全国一盘棋,不存在这家宽松那家严苛的情况。你要是遇到有人说“这个公司定义更宽松”,可以让他把条款原文拿出来对比一下。

但是——这里有个但是——刚才说的是“重度疾病”。轻症和中症呢?这部分各家公司就有发挥空间了。轻症的种类、定义、理赔门槛,每家公司可能差不少。有的产品轻症赔付比例高一些,有的病种定义宽松一些,这个你在合同里得仔细看。

另外,很多产品会在28种必保重疾的基础上,自己再增加一些病种。什么特定心脑血管疾病、罕见病之类的。这些额外病种的定义和理赔标准,同样是各家公司自己说了算。

所以回到你的问题——买之前怎么确认具体保哪些病?先看清楚合同里28种必保疾病,高发的那些基本都在。然后留意产品额外增加了哪些病种,这个就是各家的差异化所在了。最后啊,轻症和中症的定义往往比重症更容易产生争议,也值得你多花时间看看。

还有一点要提醒的是,深圳专属重疾险在疾病定义上同样是遵循国家统一标准的,不存在什么深圳特有的疾病定义体系。所以别被一些带地域标签的产品名称唬住了,底层逻辑是一样的。

想进一步了解怎么看保险条款里的疾病定义,可以参考水滴保保险攻略。